Международная команда ученых выяснила, что некоторые виды рака у детей, в частности опухоль Вильмса (редкий вид рака почек), содержат намного больше генетических изменений, чем считалось ранее. Это может изменить подход к лечению детского рака, включая возможность применения иммунотерапии, ранее использовавшейся в основном для взрослых. Работа опубликована в журнале Nature Communications (NatCom).
До сих пор считалось, что опухоли у детей относительно «чистые» — в них мало мутаций. Однако исследователи использовали новейшие методы секвенирования ДНК и изучили опухоли с беспрецедентной точностью.
В четырех образцах опухолей у детей до 6 месяцев ученые нашли от 72 до 111 дополнительных мутаций в каждой раковой клетке, которые были не видны при обычной диагностике. Это означает, что в одной опухоли может быть миллионы мутаций — в десятки раз больше, чем предполагалось.
Такой масштаб мутаций говорит о том, что некоторые детские опухоли могут быстро становиться устойчивыми к лечению, а значит, можно пересмотреть применение взрослых методов лечения, включая иммунотерапию — особенно перспективную при большом количестве генетических изменений.
Одной из таких мутаций оказалась спонтанная поломка в гене FOXR2, происходящая еще в утробе. Она дает начало особому виду опухоли Вильмса с характерным внешним видом и «подписью» в РНК. В будущем это может помочь врачам быстрее распознавать такие случаи и подбирать целевые лекарства.
Ученые отмечают, что открытие не только меняет понимание природы детских опухолей, но и дает надежду на более точную и щадящую терапию, особенно в возрасте, когда традиционное лечение может серьезно повлиять на развитие ребенка.