Изменение образа жизни и рациона принципиально важно для профилактики и лечения артериальной гипертензии. Исследования показывают, что правильное питание в сочетании с физическими нагрузками снижает давление на 4-5 миллиметра ртутного столба. Разобрались, какая диета нужна при высоком давлении.
Поваренная соль, а точнее натрий в её составе, плохо влияет на сердце и сосуды. ВОЗ рекомендует ограничивать потребление соли до 5 граммов (одна чайная ложка) в день всем, даже здоровым людям. Для людей с высоким давлением это критически важно.
Важно учитывать скрытую соль в рационе. Не все продукты с высоким содержанием хлорида натрия солёные на вкус. Соль есть в колбасе, фастфуде, консервах, сдобной выпечке и снеках.
Добавленная соль и сахар: где искать и как ограничить
Исследования показывают, что богатый калием рацион снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипертензией рекомендуют употреблять минимум 3,5 грамма калия в день. Набрать норму можно с помощью фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов, рыбы, мяса и орехов. Например, два банана и горсть сухофруктов закроют суточную потребность. Ещё калия много в белых грибах, персиках, фисташках, зелени, картошке, авокадо и фасоли.
Пациентам, которым трудно отказаться от солёной еды, можно использовать солезаменители. В этих добавках доля хлорида натрия снижена за счёт добавления хлорида калия.
Аббревиатура DASH значит Dietary Approaches to Stop Hypertension, или Диетические подходы к борьбе с гипертензией. Её одобрили Европейское и Международное общество гипертонии. Основные принципы этого рациона:
Такая диета обеспечивает поступления нужного количества калия, кальция, магния и клетчатки и может помочь снизить давление.
Чем опасно высокое давление и как лечить артериальную гипертензию
На систему питания DASH похожа средиземноморская диета. Она тоже предполагает много овощей и цельнозерновых продуктов, а ещё оливкового масла, орехов и зелени. Исследования демонстрируют, что средиземноморская диета не так сильно влияет на давление, но зато на 10% уменьшает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому тоже полезна гипертоникам.
Как понять, что модная диета не сработает
А вот рекомендации не пить чай и есть продукты с полифенолами (содержатся в растениях и защищают их от солнечных лучей и других опасностей внешней среды) вызывают сомнения. Европейское общество по борьбе с артериальной гипертензией считает эффективность этих мер неубедительными.
Лишний вес напрямую связан с высоким давлением: чем больше степень ожирения, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому пациентам с гипертензией и с лишним весом назначают низкоуглеводную диету. Им советуют ограничить простые углеводы (сахар), животные жиры (жирное мясо и молоко, сливочное масло) и включить в рацион овощи, отруби, злаки, бобовые и крупы.
Риск гипертензии увеличивается, если каждый день употреблять 10-20 граммов алкоголя, это примерно один-два напитка. Зато воздержание от спиртного снижает артериальное давление на 2-3 миллиметра ртутного столба. Поэтому при гипертензии желательно полностью отказаться от алкоголя или хотя бы пить его очень мало.
А вот с кофе всё не так однозначно. Ранее считалось, что кофеин хоть и на короткий срок, но повышает давление. Однако дальнейшие исследования показали, что даже регулярное потребление этого напитка в умеренном количестве (2-3 чашки эспрессо в день) не влияет на сердечно-сосудистую систему. Более того, людей с определённым вариантом гена CYP1A2 кофеин наоборот защищает от гипертензии, но только при условии, что они не курят.
С помощью правильного питания можно значительно снизить артериальное давление. Пациентам с гипертензией наравне с лекарственной терапией рекомендуют придерживаться принципов диеты DASH: есть много овощей и цельнозерновыех продуктов, пить нежирное молоко и добавлять в рацион орехи и зелень. Ещё важно потреблять меньше соли (одну чайную ложку в день) и больше калия. Для этого можно заменить обычную поваренную соль на обогащёную калием. Алкоголь при гипертонии нежелателен, а вот пить кофе можно каждый день.